Tendenze nella densità, nella parità e nei tassi di infezione della mosca nera dalle rive del fiume ai villaggi del distretto sanitario di Bafia in Camerun: implicazioni per il controllo dei vettori dell’oncocercosi
Parassiti e vettori volume 16, numero articolo: 262 (2023) Citare questo articolo
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Ridurre il contatto tra esseri umani e simulidi può portare all’interruzione della trasmissione dell’oncocercosi. La trappola per finestre Esperanza (EWT) ha dimostrato di essere uno strumento efficace per ridurre la densità dei simulidi. Sono stati apportati diversi miglioramenti basati sulla forma a questo sistema di cattura per ottimizzarne l'efficacia, ma l'ottimizzazione di questo sistema di cattura si è basata molto spesso sulla forma della trappola, sulla raccolta in aree ad alta densità di mosche nere e sull'aggiunta di attrattivi, senza considerando i potenziali di trasmissione e i tassi di parità. Questo studio mira a indagare le differenze nei tassi di morso e nel potenziale di trasmissione tra tre punti di cattura lungo un transetto per guidare la scelta del posizionamento dell'EWT.
La raccolta mensile delle mosche nere è stata effettuata per un periodo di studio di 1 anno utilizzando il metodo dell'atterraggio umano in tre punti di cattura lungo un transetto dalla riva del fiume verso il centro di due villaggi di prima linea (Biatsota e Bayomen), nella valle di Mbam in Camerun. . Tutte le mosche nere femmine catturate sono state contate e sezionate, e gli indicatori entomologici sono stati calcolati e confrontati tra i punti di cattura e i villaggi.
Sono state catturate in totale 80.732 mosche nere, di cui 57.517 sezionate; di queste ultime, 2743 (4,8%) erano parose e 44 (1,6%) erano infettive. Per quanto riguarda la distanza dal fiume, è stato osservato un gradiente di densità vettoriale, con i tassi annuali di morsi più elevati registrati in riva al fiume. I potenziali annuali di trasmissione più elevati sono stati registrati anche lungo le rive del fiume (165 contro 255 larve infettive/uomo/anno rispettivamente a Bayomen e Biatsota). Nel complesso, i tassi di parità più alti sono stati registrati lungo il fiume a Biatsota (5,1%) dove sono frequenti varie attività umane e al centro del villaggio di Bayomen (6,3%).
I risultati di questo studio rivelano che i parametri entomologici erano più alti nei siti di cattura lungo il fiume e indicano che le posizioni lungo il fiume dovrebbero avere la priorità per gli EWT o altri sistemi di cattura per ottenere prestazioni ottimali nel controllo dell’oncocercosi.
L'oncocercosi umana, comunemente nota come cecità fluviale, è una malattia parassitaria causata dal nematode filariale Onchocerca volvulus, trasmesso dalle mosche nere durante i loro pasti di sangue. Questa malattia parassitaria è la seconda causa infettiva di cecità a livello mondiale e rimane un grave problema di salute pubblica in molti paesi dell’Africa sub-sahariana [1]. La cecità fluviale è attualmente endemica in 31 paesi dell’Africa sub-sahariana, dello Yemen e dell’America Latina [2]. La distribuzione geografica dell'oncocercosi è generalmente allineata alla distribuzione geografica dei suoi vettori simulidi. Gli abitanti dei villaggi di prima linea (cioè quelli più vicini al fiume dove si trovano i siti di riproduzione della mosca nera) sono generalmente i più colpiti dalla malattia. A causa del fastidio causato dalle punture della mosca nera, la maggior parte dei villaggi e dei loro abitanti si trovano generalmente a > 1 km di distanza dal fiume dove si trovano i siti di riproduzione, con la conseguenza che le terre più fertili non sono occupate [3].
Al giorno d’oggi, il controllo dell’oncocercosi si basa essenzialmente sulla distribuzione di massa del farmaco antiparassitario ivermectina nelle aree idonee attraverso la strategia nota come trattamento diretto dalla comunità con ivermectina (CDTI) [4]. Tuttavia, nelle aree non idonee alla CDTI e nelle aree in cui la trasmissione dell’oncocercosi persiste nonostante diversi anni di trattamento di massa annuale, sono raccomandate strategie alternative, compreso il controllo dei vettori [5], per accelerare l’interruzione della trasmissione. Il controllo dei vettori può portare alla riduzione del contatto tra uomo e simulide a un livello molto basso e quindi contribuire all’interruzione della trasmissione dell’oncocercosi o alla sua riduzione a livelli ai quali è improbabile che si verifichino segni clinici gravi della malattia [6]. Il controllo dei vettori può mirare a: (i) stadi acquatici immaturi utilizzando larvicidi come nel caso del programma di controllo dell’oncocercosi in Africa occidentale (OCP) [7] o dell’approccio innovativo e sostenibile “slash and clear” recentemente sviluppato in Uganda [8]; e/o (ii) mosche nere adulte, mediante irrorazione aerea di insetticidi o mediante intrappolamento [6, 9]. Diversi studi hanno dimostrato la capacità della Esperanza Window Trap (EWT) di ridurre la densità dei simulidi [9, 10]. Tuttavia, quando si sviluppano modifiche per l’ottimizzazione di questo sistema di cattura, i parametri principali solitamente presi in considerazione sono stati la forma della trappola e l’aggiunta di attrattivi [9, 10], anche se il potenziale di trasmissione è un parametro importante nell’epidemiologia dell’oncocercosi. . Pertanto, l’efficacia degli EWT potrebbe essere ottimizzata collocandoli in aree in cui il tasso di morso e il potenziale di trasmissione sono più elevati.